© by aha! Centre d'Allergie Suisse - Info allergies - Eczéma/réactions cutanées - Eczéma chronique des mains - chez le coiffeur

L’eczéma chronique des mains est non contagieuse et peut perdurer des mois ou des années ou apparaitre par poussées. Environ cinq à dix pour cent de la population sont concernés, les femmes un peu plus souvent que les hommes.

Origines et formes de l’eczéma des mains

Les barrières naturelles de la peau sont d’autant plus facilement épuisées que la peau a des contacts fréquents avec des substances irritantes, nocives ou des allergènes et que les phases de régénération entre ces contacts sont courtes.

Eczéma des mains irratif-toxique

Cette forme d’eczéma est provoquée par des influences irritatives externes. Il s’agit généralement de travail en milieu humide,de lavage fréquent des mains, de travail avec des aliments ou des désinfectants, de contacts avec des huiles ou des substances chimiques.

Eczéma de contact allergique des mains

Cette forme est provoquée par un contact avec des allergènes par ex. nickel, époxyde, chromates, baume du Pérou, substances aromatiques.

Eczéma des mains atopique

Une atopie est une prédisposition génétique à l’eczéma atopique, au rhume des foins ou à un asthme allergique. Les personnes avec atopie présentent un risque trois fois plus élevé d’eczéma des mains que la moyenne de la population, car elles souffrent souvent d’une perturbation de la barrière protectrice de la peau.

Symptômes

Les troubles peuvent être forts différents et leur gravité peut également varier:

  • Peau sèche avec desquamations
  • Démangeaisons
  • Rougeur
  • Fissures de la peau
  • Inflammation des pointes de doigts
  • Formation de vésicules
  • Troubles de la couche cornée

Maladie professionnelle «eczéma chronique des mains»

Environ 90% des maladies cutanées professionnelles reconnues sont des eczémas de contact. Les métiers avec activités éprouvant la peau (par ex. coiffeur, personnel de nettoyage, personnel soignant ou métiers du métal ou de la construction) sont particulièrement concernés. Des soins corrects de la peau et le port de gants appropriés sont d’importantes mesures de prévention.

Une visite chez le dermatologue est recommandée si vous souffrez déjà d’un eczéma des mains. Si l’eczéma est d’origine professionnelle, avec l’employeur, vous devriez rentrer une annonce de maladie professionnelle auprès de la SUVA ou de la caisse d’assurance privée.

Examens pertinents en cas d’eczéma des mains

Les questions suivantes peuvent aider à trouver l’origine d’un eczéma des mains:

  • Quelles sont les activités ou les contacts avec quelles substances entrainant une dégradation ou une amélioration de l’eczéma?
  • Est-ce que l’état s’améliore pendant les vacances?
  • Enfant, avais-je déjà des eczémas, un rhume des foins ou de l’asthme?
  • S’il y a suspicion d’eczéma de contact allergique, des tests d’allergie réalisés par un médecin peuvent identifier le déclencheur.

Que puis-je faire moi-même?

  • Ne pas se laver trop souvent les mains à l’eau tiède. Au lieu d’un savon, utiliser des syndets sans substances aromatiques ou des huiles de nettoyage des mains.
  • Éviter les pâtes pour se laver les mains ou les brosses.
  • Soigner les mains après le lavage, le soir et après le travail, avec des crèmes protégeant le film lipidique.
  • Soigner les mains particulièrement intensivement en hiver et porter des gants comme protection contre le froid.
  • Éviter les contacts avec des produits de nettoyage ou des solvants.
  • Protéger les mains des substances nocives en appliquant une crème protectrice avant et pendant le travail.
  • Protéger les mains avec des gants en cas de travail avec des subtances irratives.
  • Porter éventuellement des gants de coton supplémentaires en dessous des gants de travail.

Possibilités de traitement

Il existe différents traitements pour l’eczéma des mains, utilisables seuls ou en association en fonction du type et de la gravité de l’eczéma:

  • Préparations de cortisone sous forme de crèmes pour l’application locale ou de comprimés
  • Médicaments soulageant les démangeaisons
  • Photothérapie ou thérapie par la lumière
  • Médicaments anti-inflammatoires et immunomodulateurs en cas d’eczémas sévères et chroniques (par ex. acide vitamine A)

Vivre avec un eczéma chronique des mains

La peau est un organe de communication important. Des choses tout à fait normales comme se donner la main ou de simples contacts entre personnes ne sont plus aussi naturelles pour les personnes concernées. Une poignée de main peut être douloureuse et les réactions des autres face aux symptômes visibles et sensibles de la peau peuvent blesser. Un eczéma des mains peut donc aussi représenter une charge psychique, réduire l’amour propre et entrainer anxiété et repli sur soi. L’échange avec des personnes concernées peut simplifier la relation avec l’eczéma.


​Auteur: Madame la Prof. Dr méd. Barbara Ballmer-Weber, Médecin Chef de service, Clinique de dermatologie, Hôpital universitaire de Zurich.
Rédaction: aha! Centre d'Allergie Suisse en collaboration avec le conseil scientifique.
 

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