Die Diagnosestellung von Prurigo nodularis basiert zunächst auf der klinischen Beurteilung der Haut. Es ist wichtig, die Krankengeschichte des Patienten, der Patientin genau zu erfassen, um mögliche Auslöser und begleitende Erkrankungen wie atopisches Ekzem oder Allergien zu erkennen. Hauttests oder Blutuntersuchungen können helfen, andere Hautkrankheiten auszuschliessen und Entzündungen zu prüfen. Auch der Juckreiz und dessen Auswirkungen auf die Lebensqualität der Betroffenen werden bewertet. In einigen Fällen kann eine Gewebeentnahme (Biopsie) nötig sein, um die Diagnose zu bestätigen und andere Hauterkrankungen auszuschliessen.