Gut leben mit Neurodermitis

Das atopische Ekzem, auch Neurodermitis oder atopische Dermatitis genannt, ist eine chronische Hauterkrankung. In der Schweiz sind ca. 20 Prozent der Kinder davon betroffen, bei Erwachsenen ca. 4 bis 5 Prozent. Die Erkrankung basiert auf einer erblichen Veranlagung und tritt meistens in den ersten fünf Lebensjahren auf. Beim atopischen Ekzem verändert sich der Hautzustand ständig und die Symptome sind unterschiedlich stark.

Es können folgende Symptome auftreten:

• trockene, sensible Haut
• Juckreiz
• Rötungen
• schuppende Haut
• nässende Hautstellen
• Krustenbildung
• derbe Haut mit vergrössertem Relief
• Knötchenbildung

Je nach Alter zeigen sich die Ekzeme an typischen Hautstellen: Bei Säuglingen sind vor allem Gesicht, Oberkörper, Hände sowie die Streckseiten von Armen und Beinen betroffen. Im Kleinkindalter treten die Schübe meist in den Kniekehlen, Ellenbeugen, im Gesicht, Nacken und am Hals auf. Bei älteren Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen können zusätzlich Ekzeme an Händen und Füssen vorkommen

Die Ursachen des atopischen Ekzems sind vielfältig. Eine genetische Veranlagung, Umweltfaktoren sowie die in der Haut ablaufende Entzündung sind entscheidend. Eine gestörte Hautbarriere spielt eine zentrale Rolle: Sie macht die Haut durchlässiger für Reizstoffe, Allergene und Keime.

Die Basispflege ist die Grundlage der Behandlung. Sie besteht aus Hautreinigung und Hautpflege. So kann Infekten vorgebeugt werden und die Haut wird durch passende Pflegeprodukte mit Fett und Feuchtigkeit versorgt.

Hautreinigung: Empfohlen wird ein kurzes tägliches Bad oder eine Dusche von fünf Minuten bei maximal 35 °C. So werden neben Schmutz auch Hautschuppen, Salbenreste sowie Umweltrückstände (z.B. Pollen) entfernt. Reinigungsprodukte ohne Duft- oder Farbstoffe und einem hautfreundlichen PH-Wert von 5,5 sind am besten geeignet.

Hautpflege: Fett- und feuchtigkeitshaltige Pflegeprodukte schützen die Haut vor dem Austrocknen, glätten die Hornschicht und stärken die Barrierefunktion. Zur Pflege eignen sich Salben, Cremes und Lotionen ohne Duft- oder Farbstoffe. Es gibt kein universelles Pflegeprodukt bei atopischem Ekzem – jede betroffene Person muss das individuell passende finden. Im Winter sind fetthaltige Produkte besser, im Sommer leichtere, feuchtigkeitsspendende.

Gegen den Juckreiz helfen juckreizlindernde Salben oder kühlende Umschläge, zum Beispiel mit Schwarztee. Weitere Tipps gegen Juckreiz findest du hier.

Neurodermitis kann auch im Intimbereich auftreten. Dort helfen folgende Massnahmen:

• Milde Reinigungsprodukte ohne Farb- oder Duftstoffe verwenden (pH 5,5, leicht rückfettend)
• Keine parfümierten Feuchttücher oder Intimdeos nutzen
• Fett- und feuchtigkeitshaltige Pflegeprodukte anwenden
• Mechanische Reizungen vermeiden, weiche und glatte Unterwäsche aus atmungsaktiven Materialien tragen

Wenn sich der Hautzustand trotz guter Basispflege verschlechtert, ist oft eine zusätzliche antientzündliche Therapie nötig – lokal oder systemisch.

Lokale Behandlung (Salben, Cremes)

• Kortisonhaltige Salben oder Cremes: wirksamste Massnahme bei Schüben, Stärke und Menge vom Arzt festgelegt, selten Nebenwirkungen bei korrekter Anwendung
• Calcineurin-Inhibitoren (Wirkstoffe Tacrolimus und Pimecrolimus): geeignet für empfindliche Hautbereiche, Alternative oder Ergänzung

Systemische Behandlung

Systemische medikamentöse Behandlungen werden bei mittelschweren bis schweren atopischen Ekzemen in Betracht gezogen, wenn die lokale Therapie trotz regelmässiger und angemessener Anwendung nicht ausreicht oder wenn die Kortisonpräparate und Calcineurin-Inhibitoren nicht infrage kommen. Dabei werden die Wirkstoffe als Tabletten oder Kapseln eingenommen oder unter die Haut gespritzt. So gelangen sie ins Blut und werden im ganzen Körper verteilt, was die Wirksamkeit verstärkt. Die Durchführung einer innerlichen Medikamententherapie erfolgt nach Rücksprache mit einem Facharzt oder einer Fachärztin. Dabei müssen die potenziellen Risiken und Vorteile für jede Person individuell abgewogen werden.

Neurodermitis muss Kinder nicht ausbremsen. Mit kleinen Anpassungen im Alltag fällt der Umgang mit der Erkrankung leichter:

• Pflege spielerisch gestalten (z.B. mit Creme kleine Zeichnungen auf die Haut malen)
• Rituale verbinden: Pflege mit Liedern, Geschichten oder Fingerspielen unterstützen
• Passende Kinderbücher/Comics verwenden, die das Thema kindgerecht erklären
• Utensilien kindgerecht gestalten (z.B. Cremedosen mit Stickern)
• Motivation: Sticker oder kleine Belohnungen für regelmässige Anwendung.
• Gleichgesinnte treffen: z.B. in Neurodermitis-Kinderschulungen oder im aha!sommerlager
• Fantasie fördern: Creme als „Superhelden-Schutzschild“ nutzen
• Selbstständigkeit fördern: älteren Kindern kleine Pflegeschritte übertragen
• Kita-, Kindergarten- oder Schuleintritt vorbereiten: Betreuungspersonen über die Erkrankung informieren, Pflegeroutine erklären und ggf. Pflegeprodukte hinterlegen
• Ausflüge & Sport: Sonnenschutz, lockere Kleidung und Pflege danach nicht vergessen

Gut zu wissen: Eine feste medizinische Ansprechperson ist wichtig – zum Beispiel die Kinderärztin oder der Dermatologe. So bleibt die Behandlung kontinuierlich, und Fragen können direkt geklärt werden. Bei Unsicherheiten oder neuen Herausforderungen kannst du dich auch an die aha!infoline wenden. Halte dich an den gemeinsam erstellten Behandlungsplan und lass dich nicht von ungeprüften Ratschlägen verunsichern.

Wie wirkt sich die das atopische Ekzem auf den Alltag von Noel aus?
Auf den Alltag im Grossen und Ganzen nicht wirklich. Denn das mit der Neurodermitis (und der Nahrungsmittelallergie) gehört zu unserem Alltag. Aber vielleicht kann ich auch leicht reden, da Noel nicht ständig unter der Neurodermitis leidet, sondern sie eher an gewisse Faktoren gebunden ist. Wenn sie dann aufflammt, ist mein erster Gedanke schon: «Oh nein!...» Aber nicht wegen mir, sondern wegen ihm. Dann kriege ich auch ein wenig Angst, dass es diesmal bleiben und vielleicht nicht mehr weggehen könnte.

Was triggert sie?
Bei Noel sind es bestimmte Situationen, die die Neurodermitis aufflammen lassen: zum Beispiel, wenn ein Pflaster seine Haut gereizt hat, er krank ist oder seine Nahrungsmittelallergie eine Reaktion ausgelöst hat. Ich habe das Gefühl, das hängt bei ihm immer zusammen.

Was ist dein Geheimtipp?
Ruhig bleiben, gut achtgeben und passende Pflegeprodukte verwenden – bei uns ist es die «Cerave»-Creme. Lieber einmal zu viel eincremen als zu wenig. Und dennoch nicht übertreiben. Denn ich glaube, die Haut und der Körper können viel mehr ins Gleichgewicht bringen, als wir ahnen...

Wie reagiert euer Umfeld auf die Erkrankung von Noel?
Vielfach wird es heruntergespielt. Im Sinne von: «Ach, ist doch nicht schlimm!» Oder: «Das geht dann schon wieder weg.» Aber ehrlich gesagt, lassen mich diese Aussagen mittlerweile ziemlich kalt. Denn es geht um mein Kind, um meinen Sohn. Ich bin für seine Gesundheit verantwortlich und dafür, dass es ihm gut geht. Also unternehme ich auch alles dafür.

Was wünschst du dir für die Zukunft deines Sohnes und für weitere Betroffene?
Dass Betroffene ihre Neurodermitis immer mehr «im Griff» haben. Dass es sie nicht einfach «überfährt» und sie sich hilflos fühlen. Denn ich glaube, nichts machen zu können, ist das Schlimmste. Solange es eine Heilung gibt, auch wenn nur für eine gewisse Zeit, ist dies immer noch besser als nichts. Was ich mir auch wünsche, ist, dass man anfängt, Neurodermitis ganzheitlich zu betrachten. Dass Neurodermitis und Allergien nicht einfach «gegeben» sind, sondern mit anderen Faktoren zusammenhängen, zum Beispiel mit der Darmgesundheit. Ich denke, wenn man bei der Basis anfängt, also mit guter, gesunder Ernährung und Bewegung, kann man schon viel erreichen! Ich habe aber das Gefühl, dass das bei den meisten Menschen noch gar nicht angekommen ist…

Dr. med. Antonia Reimer-Taschenbrecker ist Kinderärztin und Dermatologin am Inselspital Bern.

Warum wird Neurodermitis immer noch so unterschätzt?
Viele sehen nur die rote, trockene Haut, aber nicht, was dahintersteckt. Der ständige Juckreiz macht müde, gereizt und raubt den Schlaf. Für die Betroffenen, aber meist auch für die ganze Familie, ist das körperlich und psychisch richtig anstrengend. Das wird oft übersehen.

Gerade bei Kindern ist der Alltag mit Neurodermitis besonders herausfordernd. Was erleben Sie da häufig?
Die Kinder kratzen sich ständig, sind unruhig oder müde. Die Eltern sind oft verunsichert, bekommen viele verschiedene gut gemeinte Tipps und Ratschläge. Aus meiner Erfahrung hilft es, wenn die Familie die Erkrankung wirklich gut versteht und lernt, wie man im Alltag gut damit umgeht.

Hormonelle Veränderungen in der Pubertät können das Ekzem verschlimmern. Gerade in dieser Zeit, in der das Selbstbewusstsein besonders gefordert ist, helfen folgende Tipps:

• Pflege in deine tägliche Routine integrieren: Pflegeprodukte zu festen Zeiten anwenden, um ein Ritual zu etablieren.
• Verschiedene Texturen ausprobieren (Lotion, Creme, Salbe), um herauszufinden, welche dir am besten gefällt und die du gern benutzt.
• Dich mit anderen Jugendlichen austauschen, z.B. bei Neurodermitis-Kursen oder im aha!sommerlager.
• Psychischen Stress ernst nehmen: Scheue dich nicht, bei Bedarf professionelle Unterstützung in Anspruch zu nehmen.
• Weiche und bequeme Kleidung wählen: Atmungsaktive Materialien bevorzugen und kratzige Nähte oder reizende Stoffe vermeiden.
• Bewegen und entspannen: Sport, Yoga, Meditation oder Atemübungen können Stress reduzieren und dein Wohlbefinden steigern.
• Wenn Schwitzen Juckreiz auslöst, so bald wie möglich lauwarm duschen und die Haut sanft trocken tupfen.
• Kleine Cremedosen im Rucksack oder in der Sporttasche mitnehmen.
• Positiven Online-Communities beitreten, um dich inspirieren zu lassen und Unterstützung zu finden.
• Den Schulalltag erleichtern: Lehrkräfte informieren, damit sie dich bei Bedarf unterstützen können.
• Verantwortung für deine Gesundheit übernehmen: Schritt für Schritt zum Hautprofi: Finde heraus, was deiner Haut gut tut. Mit Routine und Wissen bekommst du mehr Kontrolle.

Gut zu wissen: Eine feste medizinische Ansprechperson ist wichtig. So bleibt die Behandlung kontinuierlich, und Fragen können direkt geklärt werden. Halte dich an den gemeinsam erstellten Behandlungsplan und lass dich nicht von ungeprüften Ratschlägen verunsichern. Bei Unsicherheiten oder neuen Herausforderungen kannst du dich auch an die aha!infoline wenden.

Neurodermitis und Intimität

Neurodermitis kann gerade in der Zeit der ersten Liebe und beim ersten Kennenlernen verunsichern – diese Tipps können dir helfen:

• Offen sprechen: Neurodermitis ist nicht ansteckend und keine Frage der Hygiene
• Grenzen setzen: Klar äussern, was angenehm ist und was vermieden werden sollte

Wie wirkt sich Neurodermitis auf deinen Alltag aus?
Bis zu meinem 12. Lebensjahr konnte ich nicht an den Sporttagen teilnehmen, die die Schule organisiert hat – vor allem im Sommer nicht.

Welche Faktoren triggern deine Neurodermitis?
Schwitzen und Aktivitäten bei warmem Wetter lösen bei mir Juckreiz aus. Impfungen sorgen bei mir für Ekzemschübe.

Was ist dein Geheimtipp gegen das Ekzem?
Ein Medikament mit dem Wirkstoff Dupilumab (Biologikum) hilft mir sehr. Bei Hitzewellen im Sommer nützt mir eine Klimaanlage. Ansonsten verwende ich Verbände oder Pflaster, die ich auf die juckenden Stellen oder auf die Wunden klebe. Beim aha! Sommerlager mitzumachen ist auch ein guter Tipp für alle Betroffenen!

Wie reagiert dein Umfeld auf dein Ekzem?
Als ich klein war, war es für meine Eltern kompliziert. Ich schlief nachts nur 20 Minuten am Stück und wachte dann weinend auf, weil es so juckte. Sie finden auch, dass ich mich zu wenig um meine Haut kümmere. Ich muss immer daran erinnert werden, sie zu pflegen.

Was wünschst du dir für die Zukunft für die Betroffenen?
Dass das Ekzem so schnell wie möglich von selbst verschwindet. Und eine neue natürliche Behandlungsmethode entwickelt wird!

Sonja Hartmann ist Pflegefachfrau und Fachexpertin bei aha! Allergiezentrum Schweiz.

Was bedeutet es für Jugendliche, Neurodermitis zu haben?
Viele denken zuerst an trockene, juckende Haut, aber das atopische Ekzem betrifft viel mehr. Eine grosse internationale Studie von 2024 zeigt: Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen, Stress in der Schule oder das Gefühl, sich verstecken zu müssen. All das belastet Jugendliche oft sogar mehr als die Haut selbst.

Was macht den Alltag so herausfordernd?
Der ständige Juckreiz kann anstrengend sein, besonders während der Nacht. Schlechter Schlaf führt oft zu Müdigkeit, Gereiztheit und Konzentrationsschwierigkeiten am nächsten Tag. Viele Jugendliche ziehen sich dann zurück, weil sie sich unwohl fühlen oder blöde Sprüche vermeiden wollen. Die Studie zeigt auch: Nicht nur die betroffene Person selbst, sondern auch die Familie ist stark gefordert. Denn eine Erkrankung bedeutet für alle oft weniger Schlaf, weniger Freizeit und mehr Stress im Alltag.

Und was hilft wirklich im Alltag?
Wichtig ist eine Pflege-Routine, die zur betroffenen Person passt. Nicht zehn Cremes, sondern die richtige. Auch auf mögliche Auslöser (Trigger) sollte geachtet werden. Dies kann zum Beispiel Stress, Kleidung, Ernährung oder Pollen sein. Und auch ganz wichtig: der Austausch mit Personen, die Verständnis zeigen, sei es mit einer medizinischen Fachperson, über eine neutrale Beratungsstelle wie die aha!infoline oder im persönlichen Umfeld. Wichtig ist auch ein Behandlungsplan, der individuell abgestimmt ist. Heute gibt es auch für Jugendliche moderne, sehr wirkungsvolle Therapien!

Was möchtest du den jugendlichen Betroffenen noch mitgeben?
Deine Haut braucht viel mehr Aufmerksamkeit, aber du kannst dein Leben trotzdem geniessen. Mit dem richtigen Wissen und guter Unterstützung lässt sich dein atopisches Ekzem besser in den Griff bekommen und du kannst dich wieder wohler fühlen. Hol dir Hilfe, wenn du sie brauchst. Die kostenlose aha!infoline ist für dich da und beantwortet deine Fragen vertraulich (Telefon 031 359 90 50). Dort bekommst du kompetente Hilfe und konkrete Tipps für deinen Alltag.

Stress kann ein bestehendes Ekzem verschlimmern. Ruhe und Entspannung im Alltag helfen, einen Ausgleich zu finden. Folgende Tipps können dabei helfen.

• Bewegen und entspannen: Regelmässige körperliche Aktivität (Spazierengehen, Schwimmen, Radfahren), Yoga, Meditation oder Atemübungen helfen, Stress abzubauen und das allgemeine Wohlbefinden zu steigern – was sich auch positiv auf die Haut auswirken kann.
• Pflege in die tägliche Routine integrieren: Pflegeprodukte zu festen Zeiten anwenden, um ein Ritual zu etablieren, und für unterwegs Reisegrössen bereithalten.
• Hautfreundliche Kleidung wählen: Naturmaterialien wie Baumwolle oder Leinen bevorzugen, synthetische Stoffe vermeiden und störende Nähte oder Etiketten entfernen.
• Auslöser erkennen und vermeiden: Hautreizstoffe (Seifen, Reinigungsmittel), Allergene (Hausstaubmilben, Pollen, Tierhaare), Stress, Temperaturschwankungen, starkes Schwitzen, zu heisses Wasser. Ein Tagebuch kann helfen, verschlimmernde Faktoren zu identifizieren.
• Berufliche Belastungen reduzieren: Hautschutzmassnahmen ergreifen (geeignete Handschuhe, Barrierecremes) und bei starker Belastung über eine Anpassung des Arbeitsplatzes oder einen Berufswechsel nachdenken.
• Urlaub planen: passende Klimazonen wählen (z.B. Meeresklima), lange Sonnenexposition vermeiden und Sonnenschutz für empfindliche Haut verwenden.
• Haushalt und Freizeit anpassen: Milde, unparfümierte Reinigungsmittel verwenden, beim Putzen, Spülen oder Gärtnern Handschuhe tragen.
• Unterstützung suchen: Selbsthilfegruppen beitreten, an Schulungen zum Umgang mit Neurodermitis teilnehmen und sich von spezialisierten Fachpersonen beraten lassen.

Gut zu wissen: Eine feste medizinische Ansprechperson ist wichtig. So bleibt die Behandlung kontinuierlich, und Fragen können direkt geklärt werden. Bei Unsicherheiten oder neuen Herausforderungen kannst du dich auch an die aha!infoline wenden. Halte dich an den gemeinsam erstellten Behandlungsplan und lass dich nicht von ungeprüften Ratschlägen verunsichern.

Untertitel: Neurodermitis und Intimität

Auch in Partnerschaften kann Neurodermitis ein sensibles Thema sein. Diese Tipps können helfen:

• Offen sprechen: Neurodermitis ist nicht ansteckend und keine Frage der Hygiene
• Grenzen setzen: Klar äussern, was angenehm ist und was vermieden werden sollte

Wie wirkt sich Neurodermitis auf deinen Alltag aus?
Die Neurodermitis wirkt sich fast nicht mehr auf meinen Alltag aus. Ich achte auf meine Ernährung, meine Pflege und mein vegetatives Nervensystem. Die Neurodermitis begleitete mich und mein Immunsystem intensiv in meiner Jugend- und jungen Erwachsenenzeit. Wenn man sich nicht mehr auf den eigenen Körper verlassen kann, wird man zur Forscherin: Welche Waschmittel, Kleidungsstoffe, Lebensmittel und Pflegeprodukte vertrage ich? Und wie wirkt sich die Psyche auf meine Haut aus? Über die Jahre habe ich viel Wissen und Erfahrungen gesammelt, was enorm hilft.

Welche Faktoren triggern deine Neurodermitis?
Verschiedene Umweltfaktoren, wie Kälte und trockene Luft, oder wenn im Frühling alles spriesst. Hormonelle Schwankungen spielen eine Rolle, wenn ich meine Periode bekomme oder davor PMS (prämenstruelles Syndrom) auftritt. Manchmal triggert auch eine beginnende Erkältung meine Haut. Dann bilden sich ein paar Bläschen.

Was ist dein Geheimtipp gegen das Ekzem?
Bei jedem Menschen ist das sehr individuell. Ich kann aus meiner persönlichen Erfahrung wie auch aus meiner Praxiserfahrung als Kosmetikerin erzählen. Mein Tipp: Man sollte sich mit den drei Bereichen Hautpflege, Ernährung und vegetatives Nervensystem auseinandersetzen. Eine Art «Schönheit-von-innen-heraus-Konzept» für sich entwickeln. So kann man den Selbstheilungsprozess unterstützen. Es hilft, sich wohlzufühlen. Denn wenn man sich wohlfühlt, ist man meiner Meinung nach auch gesünder.

Wie reagiert dein Umfeld auf dein Ekzem?
Man sieht mir nichts mehr an. Früher war das anders. Da sah man es sofort. Meine Hände waren extrem stark betroffen. Mein Immunsystem war ein Desaster. Damals gab es auch wenig Wissen über atopische Ekzeme, da wir als Betroffene gefühlt ein Randthema waren. Für die Betroffenen sind es aber zentrale Lebensthemen. Heute begleite und berate ich Menschen in meiner kosmetischen Praxis mit solchen Problemen. Mein Umfeld reagiert mittlerweile sehr motivierend. Es bestärkt mich darin, meine Erfahrungen weiterzugeben.

Was wünschst du dir für die Zukunft für die Betroffenen?
Ich wünsche mir, dass wir ernster genommen und dass wir gesehen werden. Ich wünsche mir auch mehr Forschung zu den Zusammenhängen von Hormonhaushalt und Verdauung. Diese Themen sollten idealerweise miteinbezogen werden. Ich finde, man sollte der Hautpflege mehr Beachtung schenken und dies auch lehren. Das gilt grundsätzlich für alle Menschen, auch für diejenigen mit gesunder Haut. Die Haut ist unser grösstes Organ. Nicht zu vergessen: Sie verbindet auch das Innere mit dem Äusseren und umgekehrt.

Interview mit Dr. med. Caroline Roduit, Leitende Ärtzin Allergologie am Inselspital in Bern. Dieses Interview erschien zuerst auf doktorstutz.ch.

Die Diagnose atopische Dermatitis oder Neurodermitis ist für viele Eltern ein Schock. Wie können Sie ihnen die Angst nehmen?
Für Angehörige kann das eine grosse Belastung sein. Sie werden sehr früh mit einer chronischen Krankheit konfrontiert, die nicht einfach verschwindet, und es können keine klaren Auslöser benannt werden. Es ist wichtig, sich Zeit zu nehmen, um den Eltern die Erkrankung ausführlich zu erklären. Dazu gehört auch, für jeden Patienten einen individuellen Behandlungsplan zu erstellen und diesen klar zu erläutern. Den meisten Kindern hilft eine lokale antientzündliche Therapie zusammen mit einer guten Basispflege für die Hautbarriere. Wir können die Eltern auch insofern beruhigen, dass sich der Zustand ab dem Schulalter deutlich verbessern wird. Man weiss auch, dass atopische Dermatitis, die im Kindesalter auftritt, nur selten bis ins Erwachsenenalter andauert. Allerdings gibt es Kinder, die auch als Erwachsene noch an der Hautkrankheit leiden. Da können wir auf gute Behandlungsmöglichkeiten hinweisen.

Werden die Eltern geschult, wie sie ihr Kind pflegen können?
Die Schulung ist ein ganz wichtiger Punkt. In verschiedenen Spitälern bieten spezialisierte Pflegefachleute Ekzem-Beratungen an. Die Stiftung aha! Allergiezentrum Schweiz setzt sich für über drei Millionen Menschen in der Schweiz ein, die von Allergien, Intoleranzen, Asthma oder Hautproblemen betroffen sind. Die Stiftung organisiert ebenfalls Neurodermitis-Elternschulungen. Dort können sich Familien auch austauschen. Ab einem gewissen Alter gibt es zudem Schulungen für die betroffenen Kinder selber.

Wie hoch ist der Anteil der Kinder, die eine genetische Veranlagung haben?
Der Anteil ist sehr hoch. Ein wichtiger genetischer Faktor ist die Mutation eines Gens, das für die Hautbarriere zuständig ist. 20 bis 50 Prozent der Kinder mit atopischer Dermatitis haben diese Mutation. Generell ist das Risiko bei einer Familie mit Allergien zwei bis drei Mal höher als bei Familien ohne Allergien.

Kann man die Krankheit heilen?
Nein, denn der Defekt der Hautbarriere bleibt. Aber die Chance, dass die atopische Dermatitis im Erwachsenenalter abklingt, ist gross. Betroffene haben weiterhin eine empfindliche Haut, sie ist aber bei den meisten nicht mehr so stark entzündet. 90 Prozent der Patientinnen und Patienten haben nur noch eine leichte Ausprägung der Krankheit.

Wie kann man verhindern, dass sich ein «atopischer Marsch» entwickelt und was ist das genau?
Kinder mit Neurodermitis haben ein deutlich erhöhtes Risiko, später an Nahrungsmittel- und Atemwegsaller­gien zu erkranken. Das ist der «atopische Marsch». Studien zeigen, dass bei einer guten Behandlung des Ekzems das Risiko für andere Allergien reduziert werden kann. Die richtige Ernährung hilft ebenfalls. Kinder mit einer gesunden und vielfältigen Ernährung im ersten Lebensjahr haben weniger Probleme mit späteren Allergien.

Was bringen die neusten Biologika?
Die Medikamente kommen bei mittel-schwerer Neurodermitis zum Einsatz. Sie verbessern die Hautbarriere und reduzieren die Entzündungen. Wie bei den Erwachsenen können gewisse Therapien auch bei Kindern eingesetzt werden. Es gibt schon einige Studien, die zeigen, dass mit den Biologika der «atopische Marsch» verhindert werden kann.