Anmeldung Zürich – für Jugendliche und Erwachsene

Das Datum für die Anaphylaxie-Abendschulung 2021 für Jugendliche (ab 12 Jahren) und Erwachsene in Zürich ist online. Jetzt anmelden.

Ich melde mich/wir melden uns verbindlich an für die

Anaphylaxie-Schulung 2021 für Jugendliche (ab 12 Jahren) und Erwachsene

25.10.2021, 18.30 bis 21.00 Uhr

Annullierungsbedingungen

Kostenbeitrag

CHF 50.– (für eine bis zwei Personen)

Schulungsteam

Dr. med. Sara Micaletto, Allergologin, Universitätsspital Zürich
Isabel Fischer, Ernährungsberaterin BSc, Universitäts-Kinderspital Zürich
Monique Mura Knüsel, Dipl. Ernährungsberaterin HF, Treffpunkt Ernährung, Baar

Schulungsort für alle Schulungen

Pädagogische Hochschule Zürich
Lagerstrasse 2
8090 Zürich
Lageplan

Gönnermitgliedschaft

Die Gönnermitgliedschaft kostet CHF 50.– pro Jahr. Profitieren Sie als Gönnermitglied von einer Preisreduktion von 30 CHF auf dieser Veranstaltung. Beachten Sie bitte die Konditionen.

Ja, ich melde mich für die Gönnermitgliedschaft an und profitiere von der Preisreduktion.

Ich bin bereits Gönnermitglied und profitiere von der Preisreduktion.

Kundennummer

(Die Preisreduktion kann nur bei Angabe der Kundennummer der Gönnermitgliedschaft gewährt werden.)

Kostenübernahme durch Zusatzversicherungen

Die Versicherung ist Sache der Teilnehmenden. Bitte nicht vergessen, diese im Anmeldeformular anzukreuzen.

Die Konditionen für die Kostenübernahme durch die Zusatzversicherungen CSS und SWICA finden Sie hier:
Zusatzversicherung CSS
Zusatzversicherung SWICA.

Allgemeines

Ich komme alleine

Ich komme in Begleitung

Ich bin von Anaphylaxie betroffen

Meine Begleitperson ist von Anaphylaxie betroffen

Mein/unser Kind ist betroffen

Ich/die betroffene Person besitzt einen Adrenalin-Autoinjektor

Alle Felder mit * müssen ausgefüllt werden.

Erste Person

Anrede

Frau Herr

Name

Vorname

Geburtsdatum (tt.mm.jjjj)

Sprache

Adresse (...strasse, nicht ...str.)

PLZ / Ort

Telefon

E-Mail

Begleitperson

**Bitte Adresse nur angeben, wenn der Wohnsitz nicht der gleiche ist.

Anrede

Frau Herr

Name

Vorname

Geburtsdatum (tt.mm.jjjj)

Sprache

Adresse (...strasse, nicht ...str.)

PLZ / Ort

Telefon

E-Mail

Krankenkasse, Grundversicherung

Zusatzversicherung

CSS

SWICA

Andere

Falls andere Zusatzversicherung, welche

Ich/wir wurde/n auf das Angebot aufmerksam gemacht durch

die Ärztin, den Arzt

eine Fachperson in der Apotheke, Drogerie

die Mütter- und Väterberatung

eine med. Praxisassistentin

die Ernährungsberaterin, den Ernährungsberater

eine Person aus einem anderen Fachbereich

Name / Vorname der empfehlenden Person

Adresse / PLZ / Ort (Praxis, Klinik, Spital, Apotheke…)

E-Mail

bzw. über...

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das Internet

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die Familie, Freunde, Bekannte

die Broschüren

die Apps

das aha!magazin

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